政 府 將 提 高 公 立 醫 院 醫 療 收 費 之 說 甚 囂 塵 上 , 加 上 醫 療 融 資 快 將 出 台 , 醫 療 保 險 在 港 人 心 目 中 日 趨 重 要 。 巿 場 上 有 不 同 公 司 推 出 不 同 的 醫 療 計 劃 , 投 保 人 選 購 前 , 應 先 清 楚 了 解 醫 療 保 險 的 性 質 及 保 障 內 容 。

「 醫 療 保 險 」 的 功 能 是 減 輕 投 保 人 患 病 或 意 外 受 傷 時 , 需 要 支 付 醫 藥 費 的 負 擔 , 本 身 並 無 儲 蓄 功 能 , 不 會 為 投 保 人 帶 來 任 何 投 資 回 報 。 主 要 分 為 門 診 計 劃 、 住 院 計 劃 和 住 院 現 金 津 貼 計 劃 。

一 般 不 保 牙 科 及 美 容

門 診 計 劃 的 保 障 範 圍 包 括 註 冊 醫 生 或 專 科 醫 生 的 診 治 費 用 。 每 個 門 診 計 劃 會 訂 出 不 同 醫 療 保 障 的 最 高 賠 償 額 , 甚 至 會 有 每 年 的 最 高 限 額 ; 而 住 院 計 劃 主 要 保 障 投 保 人 的 住 院 費 用 支 出 , 如 房 租 、 膳 食 和 手 術 費 等 , 賠 償 機 制 是 以 實 報 實 銷 為 基 礎 。 另 有 一 些 住 院 現 金 計 劃 額 外 為 投 保 人 提 供 住 院 現 金 津 貼 。

任 何 一 類 醫 療 保 險 , 都 會 就 各 項 費 用 訂 定 最 高 保 障 金 額 , 賠 償 額 並 非 一 定 100% 。

無 論 投 保 人 買 的 是 哪 一 類 計 劃 , 保 單 都 會 清 楚 寫 明 保 障 範 圍 、 不 保 事 項 和 賠 償 額 等 。 一 般 醫 療 保 單 通 常 不 會 保 障 口 部 或 牙 科 的 外 科 治 療 、 美 容 或 整 形 手 術 , 以 及 因 懷 孕 、 流 產 、 分 娩 而 引 起 的 治 療 及 手 術 等 , 而 這 些 項 目 會 清 楚 刊 列 於 保 單 的 「 不 保 項 目 」 內 。

為 了 保 障 自 身 權 益 , 投 保 人 應 細 閱 保 單 內 容 , 認 清 醫 療 保 險 的 定 義 、 保 障 限 制 和 項 目 等 , 確 保 不 會 對 保 障 範 圍 產 生 混 淆 。 

危疾保險

假如投保人證實患有保險條項列明的嚴重疾病,例如:癌症或心臟病,保險公司會提供一筆過現金賠款。又假如投保人生前未曾因患上絕症而取得任何索償,大部分「危疾保險」都會在投保人死亡時提供賠款,這類保障多屬附加條款,成為「終身壽險」或「儲蓄壽險」合約的一部分。

值得一提的是:很多投保人會將「危疾保險」與「醫療保險」混為一談,其實「醫療保險」屬於一般保險,只會賠償投保人因病或意外受傷需要接受治療的醫療費用。

香 港 保 險 業 聯 會 ( 保 聯 )
電 話 : 2520 2045 
網 頁 :
http://www.hkfi.org.hk

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